Magekreft er en av de ondartede svulstene som setter menneskeliv i alvorlig fare. Det er 1,09 millioner nye tilfeller i verden hvert år, og antallet nye tilfeller i mitt land er så høyt som 410 000. Det vil si at omtrent 1300 mennesker i mitt land får diagnosen magekreft hver dag.
Overlevelsesraten for pasienter med magekreft er nært knyttet til graden av progresjon av magekreft. Helbredelsesraten for tidlig magekreft kan nå 90 %, eller til og med bli fullstendig kurert. Helbredelsesraten for magekreft i mellomstadiet er mellom 60 % og 70 %, mens helbredelsesraten for avansert magekreft bare er rundt 30 %. Så tidlig magekreft ble funnet. Og tidlig behandling er nøkkelen til å redusere dødeligheten av magekreft. Heldigvis, med forbedringen av endoskopisk teknologi de siste årene, har tidlig screening for magekreft blitt mye utført i mitt land, noe som har forbedret deteksjonsraten for tidlig magekreft betraktelig;
Så, hva er tidlig magekreft? Hvordan oppdager man tidlig magekreft? Hvordan behandler man det?
1 Konseptet med tidlig magekreft
Klinisk refererer tidlig magekreft hovedsakelig til magekreft med relativt tidlige lesjoner, relativt begrensede lesjoner og ingen åpenbare symptomer. Tidlig magekreft diagnostiseres hovedsakelig ved gastroskopisk biopsipatologi. Patologisk refererer tidlig magekreft til kreftceller begrenset til slimhinne og submukosa, og uansett hvor stor svulsten er og om det er lymfeknutemetastase, tilhører den tidlig magekreft. I de senere år er alvorlig dysplasi og høygradig intraepitelial neoplasi også klassifisert som tidlig magekreft.
I henhold til svulstens størrelse deles tidlig magekreft inn i: liten magekreft: diameteren på kreftfokusene er 6–10 mm. Liten magekreft: diameteren på svulstfokusene er mindre enn eller lik 5 mm. Punktkarsinom: Biopsien fra mageslimhinnen er kreft, men det finnes ikke kreftvev i serien med kirurgiske reseksjonsprøver.
Endoskopisk deles tidlig magekreft videre inn i: type (polypoid type): de med en utstående tumormasse på omtrent 5 mm eller mer. Type II (overfladisk type): Tumormassen er oppløftet eller forsenket innenfor 5 mm. Type III (sårtype): Dybden på forsenkningen av kreftmassen overstiger 5 mm, men overstiger ikke submukosa.
2 Hva er symptomene på tidlig magekreft
De fleste tidlige magekreftformer har ingen spesielle symptomer, det vil si at de tidlige symptomene på magekreft ikke er noen symptomer.
De såkalte tidlige tegnene på magekreft som sirkulerer på internett er faktisk ikke tidlige tegn. Enten det er en lege eller en adelsperson, er det vanskelig å bedømme ut fra symptomene og tegnene. Noen mennesker kan ha noen uspesifikke symptomer, hovedsakelig fordøyelsesbesvær, som magesmerter, oppblåsthet, tidlig metthetsfølelse, tap av appetitt, sure oppstøt, halsbrann, raping, hikke osv. Disse symptomene ligner veldig på vanlige mageproblemer, så de tiltrekker seg ofte ikke folks oppmerksomhet. Derfor bør personer over 40 år, hvis de har åpenbare symptomer på fordøyelsesbesvær, oppsøke sykehus for medisinsk behandling i tide, og utføre gastroskopi om nødvendig, for ikke å gå glipp av det beste tidspunktet for å oppdage tidlig magekreft.
3 Hvordan oppdage tidlig magekreft
I de senere årene har medisinske eksperter i landet vårt, kombinert med den faktiske situasjonen i landet vårt, formulert «Eksperter på tidlig screening av magekreft i Kina».
Det vil spille en stor rolle i å forbedre diagnoseraten og helbredelsesraten for tidlig magekreft.
Tidlig screening for magekreft er hovedsakelig rettet mot noen høyrisikopasienter, som pasienter med Helicobacter pylori-infeksjon, pasienter med familiehistorie med magekreft, pasienter over 35 år, langtidsrøykere og personer som liker syltet mat.
Den primære screeningmetoden er hovedsakelig å bestemme høyrisikogruppen for magekreft gjennom serologisk undersøkelse, det vil si gjennom magefunksjon og påvisning av Helicobacter pylori-antistoffer. Deretter undersøkes høyrisikogruppene som ble funnet i den første screeningsprosessen nøye med gastroskop, og observasjonen av lesjoner kan gjøres mer nyansert ved hjelp av forstørrelse, farging, biopsi osv., for å avgjøre om lesjonene er kreftfremkallende og om de kan behandles under mikroskop.
Selvfølgelig er det også en bedre måte å oppdage tidlig magekreft ved å innlemme gastrointestinal endoskopi i de rutinemessige fysiske undersøkelsene hos friske personer gjennom fysisk undersøkelse.
4 Hva er magefunksjonstest og scoringssystem for screening for magekreft
Magefunksjonstesten har som mål å finne ut av forholdet mellom pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1 og protease) i serum.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17)-innhold, og poengsystemet for screening for magekreft er basert på resultatene av magefunksjonstesting, kombinert med omfattende poengsummer som Helicobacter pylori-antistoff, alder og kjønn, for å bedømme risikoen for magekreft. Metoden for screening for magekreft kan gjennom poengsystemet for screening for magekreft screene ut mellom- og høyrisikogruppene for magekreft.
Endoskopi og oppfølging vil bli utført for gruppene med middels og høy risiko. Høyrisikogruppene vil bli kontrollert minst én gang i året, og gruppene med middels risiko vil bli kontrollert minst én gang hvert andre år. Den virkelige oppdagelsen er tidlig kreft, som kan behandles med endoskopisk kirurgi. Dette kan ikke bare forbedre tidlig oppdagelse av magekreft, men også redusere unødvendig endoskopi i lavrisikogrupper.
5 Hva er gastroskopi
Enkelt sagt er gastroskopi å utføre endoskopisk morfologisk analyse av mistenkelige lesjoner som oppdages samtidig med rutinemessig gastroskopi, inkludert vanlig hvitt lys-endoskopi, kromoendoskopi, forstørrelsesendoskopi, konfokal endoskopi og andre metoder. Lesjonen bestemmes for å være godartet eller mistenkelig for malignitet, og deretter utføres biopsi av den mistenkte ondartede lesjonen, og den endelige diagnosen stilles ved patologi. For å avgjøre om det er kreftlesjoner, omfanget av lateral infiltrasjon av kreften, dybden av vertikal infiltrasjon, graden av differensiering, og om det er indikasjoner for mikroskopisk behandling.
Sammenlignet med vanlig gastroskopi må gastroskopisk undersøkelse utføres under smertefrie forhold, slik at pasientene kan slappe helt av i en kort søvntilstand og utføre gastroskopi på en trygg måte. Gastroskopi stiller høye krav til personell. Den må være trent i tidlig kreftdeteksjon, og erfarne endoskopister kan utføre mer detaljerte undersøkelser for bedre å oppdage lesjoner og foreta rimelige inspeksjoner og vurderinger.
Gastroskopi stiller høye krav til utstyr, spesielt med bildeforbedringsteknologier som kromoendoskopi/elektronisk kromoendoskopi eller forstørrelsesendoskopi. Ultralydgastroskopi er også nødvendig om nødvendig.
6 behandlinger for tidlig magekreft
1. Endoskopisk reseksjon
Når tidlig magekreft er diagnostisert, er endoskopisk reseksjon førstevalg. Sammenlignet med tradisjonell kirurgi har endoskopisk reseksjon fordelene med mindre traumer, færre komplikasjoner, raskere rekonvalesens og lavere kostnader, og effekten av de to er i utgangspunktet den samme. Derfor anbefales endoskopisk reseksjon i inn- og utland som den foretrukne behandlingen for tidlig magekreft.
For tiden inkluderer de vanligste endoskopiske reseksjonene hovedsakelig endoskopisk slimhinnereseksjon (EMR) og endoskopisk submukosal disseksjon (ESD). En ny teknologi utviklet, ESD-enkanalsendoskopi, kan oppnå en engangs en bloc-reseksjon av lesjoner dypt inn i muscularis propria, samtidig som den gir nøyaktig patologisk stadieinndeling for å minimere sen tilbakefall.
Det bør bemerkes at endoskopisk reseksjon er en minimalt invasiv kirurgi, men det er fortsatt en høy forekomst av komplikasjoner, hovedsakelig inkludert blødning, perforasjon, stenose, magesmerter, infeksjon, osv. Derfor må pasientens postoperative behandling, rekonvalesens og oppfølging aktivt samarbeide med legen for å komme seg så snart som mulig.
2 Laparoskopisk kirurgi
Laparoskopisk kirurgi kan vurderes for pasienter med tidlig magekreft som ikke kan gjennomgå endoskopisk reseksjon. Laparoskopisk kirurgi går ut på å åpne ørsmå kanaler i pasientens mage. Laparoskoper og operasjonsinstrumenter plasseres gjennom disse kanalene med liten skade for pasienten, og bildedataene i bukhulen overføres til skjermen via laparoskopet, som fullføres under veiledning av laparoskopet. Magekreftkirurgi. Laparoskopisk kirurgi kan fullføre operasjonen med tradisjonell laparotomi, utføre større eller total gastrektomi, disseksjon av mistenkelige lymfeknuter, etc., og har mindre blødning, mindre skade, færre postoperative snittarr, mindre smerte og raskere gjenoppretting av mage-tarmfunksjonen etter operasjonen.
3. Åpen kirurgi
Siden 5 % til 6 % av intramukosal magekreft og 15 % til 20 % av submukosal magekreft har perigastrisk lymfeknutemetastase, spesielt udifferensiert adenokarsinom hos unge kvinner, kan tradisjonell laparotomi vurderes, som kan fjernes radikalt og dissekeres med lymfeknute.
sammendrag
Selv om magekreft er svært skadelig, er det ikke forferdelig. Så lenge bevisstheten om forebygging forbedres, kan magekreft oppdages i tide og behandles tidlig, og det er mulig å oppnå fullstendig helbredelse. Derfor anbefales det at høyrisikogrupper etter fylte 40 år, uavhengig av om de har ubehag i fordøyelseskanalen, bør gjennomgå tidlig screening for magekreft, eller at gastrointestinal endoskopi legges til den vanlige fysiske undersøkelsen for å oppdage et tilfelle av tidlig kreft og redde et liv og en lykkelig familie.
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er en produsent i Kina som spesialiserer seg på endoskopiske forbruksvarer, som for eksempelbiopsi-tang, hemoklips,polypp snare, skleroterapinål, spraykateter, cytologibørster, styretråd, kurv for steinutvinning, nasal galledrenasjekateterosv. som er mye brukt i EMR, ESD, ERCP. Produktene våre er CE-sertifiserte, og anleggene våre er ISO-sertifiserte. Varene våre har blitt eksportert til Europa, Nord-Amerika, Midtøsten og deler av Asia, og har oppnådd bred anerkjennelse og ros fra kunder!
Publisert: 21. juni 2022