Peptisk sår refererer hovedsakelig til det kroniske såret som oppstår i magen og tolvfingertarmen. Det er navngitt fordi dannelsen av sår er relatert til fordøyelsen av magesyre og pepsin, som utgjør omtrent 99% av magesår.
Magesår er en vanlig godartet sykdom med verdensomspennende distribusjon. I følge statistikk har duodenalsår en tendens til å oppstå hos unge voksne, og alderen for debut av magesår er senere, i gjennomsnitt, omtrent 10 år senere enn for duodenalsår. Forekomsten av duodenalsår er omtrent 3 ganger så stor som for magesår. . Det antas generelt at noen magesår vil bli kreft, mens duodenalsår generelt ikke gjør det.
Figur 1-1 Det gastroskopiske bildet av tidlig snøkreft Figur 1-2 Det gastroskopiske bildet av avansert kreft.
1. De fleste magesår kan kureres
Hos pasienter med magesår kan de fleste av dem kureres: ca 10%-15% av dem har ingen symptomer, mens de fleste pasienter har typiske kliniske manifestasjoner, nemlig: kronisk, rytmisk innsettende periodisk debut om høsten og vinteren og vinteren og våren i magen.
Duodenalsår viser seg ofte med rytmiske fastesmerter, mens magesår ofte viser seg med postprandiale smerter. Noen pasienter mangler vanligvis typiske kliniske manifestasjoner, og deres første symptomer er blødning og akutt perforasjon.
Øvre gastrointestinal angiografi eller gastroskopi kan ofte bekrefte diagnosen, og kombinert medisinsk behandling med syredempende midler, mageslimhinnebeskyttende midler og antibiotika kan få de fleste pasienter til å bli friske.
2. Tilbakevendende magesår regnes som precancerøse lesjoner
Magesår har en viss kreftrate.Det forekommer hovedsakelig hos middelaldrende og eldre menn, tilbakevendende sår som ikke kan kureres på lang tid. Faktisk bør patologisk biopsi utføres for alle magesår i klinisk praksis, spesielt de ovennevnte sårene. Anti-ulcus behandling kan bare utføres etter at kreft må utelukkes, for å forhindre feildiagnostisering og forsinkelse av sykdommen. Videre, etter behandling av magesår, bør det foretas ny undersøkelse for å observere endringer i sårtilheling og justere behandlingstiltak.
Duodenalsår blir sjelden kreft, men tilbakevendende magesår anses nå av mange eksperter for å være en precancerøs lesjon.
I følge kinesiske litteraturrapporter kan omtrent 5 % av magesår bli kreft, og dette tallet øker for tiden. I følge statistikk kommer opptil 29,4 % av magekreftene fra magesår.
Studier har funnet at magesårkreftpasienter står for omtrent 5%-10% av magesårforekomsten. Generelt sett har de fleste pasienter med magesårkreft en lang historie med kronisk magesår. Gjentatt ødeleggelse av epitelceller ved kanten av såret og reparasjon og regenerering av slimhinner, metaplasi og atypisk hyperplasi øker muligheten for kreft over tid.
Kreft oppstår vanligvis i den omkringliggende slimhinnen til sår. Slimhinnen i disse delene eroderer når såret er aktivt, og kan bli ondartet etter gjentatt ødeleggelse og regenerering. I de senere år, på grunn av fremgangen innen diagnose og undersøkelsesmetoder, har det blitt funnet at den tidlige magekreften begrenset til slimhinnen kan eroderes og ulcereres, og vevsoverflaten kan endres av sekundære magesår. Disse kreftsårene kan repareres som godartede sår. og reparasjon kan gjentas, og sykdomsforløpet kan forlenges i flere måneder eller enda lenger, så magesår bør vies stor oppmerksomhet.
3. Hva er tegnene på ondartet transformasjon av magesår?
1. Endringer i smertens natur og regelmessighet:
Smerten av magesår er for det meste manifestert som en kjedelig smerte i øvre del av magen, som er brennende eller kjedelig, og utbruddet av smertene er relatert til spising. Hvis smerten mister den ovennevnte regelmessigheten, blir uregelmessige anfall, eller blir vedvarende kjedelig smerte, eller smertens natur har endret seg betydelig sammenlignet med tidligere, bør den være oppmerksom på kreftbebudet.
2. Ineffektiv med magesårmedisiner:
Selv om magesår er utsatt for tilbakevendende angrep, er symptomene generelt lettet etter å ha tatt magesårmedisiner.
3. Pasienter med progressiv vekttap:
På kort sikt, tap av matlyst, kvalme, oppkast, feber og progressiv vekttap, vekttap, muligheten for kreft er svært høy.
4. Hematemesis og melena vises:
Pasientens nylige hyppige oppkast av blod eller tjæreaktig avføring, vedvarende positive fekale okkulte blodprøveresultater og alvorlig anemi tyder på at magesår kan bli til kreft.
5. Masser vises i magen:
Pasienter med magesår danner generelt ikke magemasser, men dersom de blir kreftformige vil sårene bli større og stivne, og avanserte pasienter kan kjenne massen på venstre øvre del av magen. Massens masse er ofte hard, nodulær og ikke jevn.
6. De som er over 45 år har tidligere hatt sår, og har gjentatte symptomer nylig, som hikke, raping, magesmerter, og er ledsaget av vekttap.
7. Positivt fekalt okkult blod:
Gjentatt positiv, sørg for å gå til sykehuset for en omfattende undersøkelse.
8. Andre:
Mer enn 5 år etter magekirurgi er det symptomer på fordøyelsesbesvær, vekttap, anemi og mageblødninger, og uforklarlig oppblåst øvre del av magen, raping, ubehag, tretthet, vekttap, etc.
4, årsaken til magesår
Etiologien til magesår er ennå ikke fullt ut forstått, men det har blitt avklart at Helicobacter pylori-infeksjon, tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og antitrombotiske medisiner, samt overdreven magesyresekresjon, genetiske faktorer, psykologiske og emosjonelle svingninger, og uregelmessig kosthold som Sex, spising av snacks, klima, klima, emfysem og hepatitt B er også relatert til forekomsten av magesår.
1. Helicobacter pylori (HP) infeksjon:
Marshall og Warren vant Nobelprisen i medisin i 2005 for vellykket dyrking av Helicobacter pylori i 1983 og antydet at infeksjonen spiller en rolle i patogenesen av magesår. Et stort antall studier har fullt ut bevist at Helicobacter pylori-infeksjon er hovedårsaken til magesår.
2. Legemiddel- og kostholdsfaktorer:
Langvarig bruk av legemidler som aspirin og kortikosteroider er utsatt for å forårsake denne sykdommen. I tillegg ser det ut til at langvarig røyking, langvarig drikking og sterk te og kaffe har sammenheng.
(1) Ulike aspirinpreparater: Langvarig eller høydosebruk kan forårsake magesmerter og ubehag. I alvorlige tilfeller kan hematemese, melena etc. finnes ved betennelse i mageslimhinnen, erosjon og sårdannelse.
(2) Hormonerstatningsmedisiner:
Legemidler som indometacin og fenylbutazon er hormonerstatningsmedisiner, som har direkte skade på mageslimhinnen og kan føre til akutte magesår.
(3) Antipyretiske analgetika:
Som A.PC, paracetamol, smertestillende tabletter og forkjølelsesmedisiner som Ganmaotong.
3. Magesyre og pepsin:
Den endelige dannelsen av magesår skyldes selvfordøyelsen av magesyre/pepsin, som er den avgjørende faktoren for forekomsten av sår. De såkalte "syrefrie sårene".
4. Stressende mentale faktorer:
Akutt stress kan forårsake stresssår. Personer med kronisk stress, angst eller humørsvingninger er utsatt for magesår
magesår.
5. Genetiske faktorer:
I noen sjeldne genetiske syndromer, som multippelt endokrint adenom type I, systemisk mastocytose, etc., er magesår en del av dens kliniske manifestasjoner.
6. Unormal gastrisk motilitet:
Noen magesårpasienter har gastriske motilitetsforstyrrelser, som økt magesyresekresjon forårsaket av forsinket magetømming og duodenal-gastrisk refluks forårsaket av galle, bukspyttkjerteljuice og lysolecitinskade på slimhinnen.
7. Andre faktorer:
For eksempel lokal infeksjon av herpes simplex virus type I kan være relatert. Cytomegalovirusinfeksjon kan også være involvert i nyretransplantasjoner eller immunkompromitterte pasienter.
Avslutningsvis kan sår effektivt forebygges ved å aktivt forbedre livsstilen, ta medisiner rasjonelt, utrydde Helicobacter pylori og ta gastroskopi som en rutinemessig fysisk undersøkelse;
Når et sår oppstår, er det nødvendig å aktivt regulere behandlingen og gjennomføre regelmessig gastroskopi (selv om såret er kurert), for å effektivt forhindre forekomsten av kreft.
"Betydningen av gastroskopi kan generelt brukes til å forstå om pasientens spiserør, mage og tolvfingertarm har ulik grad av betennelse, magesår, tumorpolypper og andre lesjoner. Gastroskopi er også en uerstattelig direkte inspeksjonsmetode, og noen land har tatt i bruk gastroskopisk undersøkelse. Som helsesjekk må undersøkelsene utføres tidlig i noen land i gastrisk kreft i enkelte land, fordi kreften må utføres to ganger i året. Derfor, etter tidlig oppdagelse og rettidig behandling, er behandlingseffekten også åpenbar.»
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., er en produsent i Kina som spesialiserer seg på endoskopiske forbruksvarer, som f.eks.biopsitang, hemoclip, polypp snare, skleroterapinål, spray kateter, cytologi børster, ledetråd, kurv for henting av stein, nasal galledrenasje kateteretc. som er mye brukt iEMR, ESD,ERCP. Våre produkter er CE-sertifisert, og våre anlegg er ISO-sertifisert. Våre varer har blitt eksportert til Europa, Nord-Amerika, Midtøsten og en del av Asia, og oppnår i stor grad kundene av anerkjennelse og ros!
Innleggstid: 15. august 2022